Что такое фибромиалгия

Боль в суставах

Одним из самых малоизученных заболеваний считается фибромиалгия. Что это такое? Патология проявляется симметричными хроническими болями в мышцах и костях. Пациенты страдают повышенной усталостью, скованностью движений и другой неприятной симптоматикой, появляющейся без видимых причин. Болезнь не оказывает влияние на внутренние органы человека, и не вызывает воспалительного процесса.

Общие сведения

Фибромиалгию также называют фибромиозит или генерализованная тендомиопатия. Хроническая боль в скелете доставляет серьезный дискомфорт, не позволяющий нормально жить. Постепенно появляется бессонница, депрессия, ощущения скованности, усталость и синдром раздраженного кишечника. Само заболевание достаточно редкое и встречается всего у 4-5% населения, преимущественно у женщин. Возрастная группа пациентов от 25 до 60 лет.

Патологический процесс не представляет опасности для человека, но постоянные хронические боли существенно снижают качество жизни. Боль появляется в любой области: плечах, грудной клетки, ребрах, шее, позвоночнике, бедрах. У мужчин неприятные ощущения локализируются преимущественно в плечах, у женщин они распространены по всему телу.

Причины появления

Точная причина появления синдрома фибромиалгии до конца неизвестна. Ученые постоянно выдвигают различные теории патогенеза. На сегодняшний день к возможным провоцирующим факторам относят:

  • Нарушение глубокой фазы сна. У людей, лишенных возможности нормально спать, снижается выработка гормона – соматотропина. Это увеличивает риск развития болезни в 5 раз. Последствием его нехватки также является бессонница и депрессия.
  • Психоэмоциональный стресс. Перенесенные потрясения в детском или подростковом возрасте (смерть близкого, развод родителей, стихийное бедствие) может спровоцировать в развитию патологии.
  • Оперативное вмешательство. Последствиями любой хирургии могут быть мышечные боли.
  • Нехватка серотонина в организме. Одна из новых теорий говорит, что именно он является провокатором развития болевого синдрома.
  • Прием некоторых видов медикаментов, вакцинирование.

Приступ боли в мышечной ткани не является признаком воспалительного процесса, сам синдром не разрушает волокна или суставы, не приводит к каким-либо необратимым изменениям. В этом кардинальное отличие патологии от различных системных заболеваний вроде ревматоидного артрита, полиомиозита, красной волчанки и прочего.

Многие врачи считают фибромиалгию заболеванием, спровоцированным хроническим недомоганием и стрессовыми факторами. Это как защитная реакция организма, на любое негативное влияние окружающей среды. Продолжительный стресс всегда негативно сказывается на работе эндокринной, иммунной и нервной системы.

Симптомы фибромиалгии
Патология проявляется сразу несколькими признаками

Факторы риска

Диагностируется заболевание преимущественно у взрослых людей старше 25 лет. Но за последние годы были случаи развития патологического процесса в детском организме, причины этому не до конца изучены. В зоне риска любой человек, который постоянно подвержен стрессовым ситуациям, различным потрясениям, психическим расстройствам. Но специалисты выделяют несколько ключевых факторов риска, которые могут спровоцировать появление заболевания:

  • Пол. У женщин диагностируется заболевание в несколько раз чаще, что врачи объясняют повышенную подверженность их стрессовым ситуациям, нестабильный гормональный фон.
  • Полученные травмы. Наличие физических и психологических травм в анамнезе играет большую роль. Возникновение сильного душевного расстройства часто провоцирует фибромиалгию.
  • Повышенная психическая уязвимость. Некоторые люди не отличаются хорошей стрессоустойчивостью. Слабая психика тяжелее переживает даже незначительные потрясения, что также негативно сказывается на работе всех систем, и может спровоцировать развитие различных патологических процессов.
  • Возраст. Синдром чаще диагностируется у людей от 25 до 40 лет, поэтому это еще один фактор риска. Активизироваться процесс может и в детском возрасте, до 15 лет, но это часто связано с негативно окрашенными эмоциональными событиями.
  • Генетическая предрасположенность. Не исключается вероятность развития недомогания в связи с наследственностью. Если близкие родственники страдали мышечными болями, то высока вероятность появления таких же симптомов и у их потомков.

Определить точную локализацию фибромиалгии мышечной ткани пациенты зачастую не могут. Иногда кажется, что болит не только кожный покров, но и волосы, ногти. Для диагностирования потребуется 11 болезненных точек, и появление болей в течение минимум 3-х месяцев.

Симптомы

Развиваться болезнь начинает незаметно, а появление первых симптомов не позволяет установить точный диагноз. Неприятные ощущения локализируется в одном или сразу нескольких местах. Обращаются к врачу пациенты обычно через несколько лет, после появления первого проявления боли.

Заболевание проявляется в затылочной и шейной зоне, это объясняется повышенной их чувствительностью. Но точки боли есть на ногах, коленях, локтях, в спине. Он всегда симметричные, и всего выделяют 9 пар точек. Для постановки диагноза достаточно обнаружения 11. Кроме этого, выделяют и другие характерные симптомы:

  • Постоянное чувство усталости, быстрое снижение работоспособности даже после незначительной нагрузки.
  • Сохранение чувства разбитости даже после продолжительного сна, нет ощущения восстановления сил.
  • Регулярные головные боли, мигрени.
  • Скованность мышечной ткани по утрам.
  • Снижение концентрации внимание, плохое восприятие, запоминание и обработка информации.
  • Периодические всплески активности головного мозга, которые прерывают фазу глубокого сна.
  • Задержка жидкости в организме, периодическое появление отеков.
  • Повышенная метеозависимости, чувствительность к изменениям погодных условий.
  • Образование болезненных мышечных затвердений с реактивной гипоксией мышечных клеток.

Боль всегда симметричная, монотонная, пульсирующая, может сопровождаться онемением некоторых участков, покалыванием. Интенсивность неприятных ощущений определяется погодными условиями, физической нагрузкой в течение дня, наличие в организме инфекции или стрессовой ситуации. При пальпации болезненного участка пациент жалуется на усиление боли, но при этом она не иррадиирует на соседние участки.

Постоянный прием обезболивающих препаратов может ухудшить работу печени, что сказывается и на работе иммунитета. Пациенты могут жаловаться на расстройства кишечника, боязнь света, болезненную менструацию. При этом внутренние органы остаются здоровыми, так как фибромиалгия не оказывает на них никакого воздействия.

Важно! Контрольные точки располагаются в средней части лба, бедра, на середине предплечья, на ногте первого пальца рук. У здоровых людей, надавливание на эти области не вызывают никакого дискомфорта.
Болевые точки при фибромиалгии
Визуальное расположение болевых точек

Способы диагностики

Диагностика заболевания осложняется тем, что некоторые пациенты не жалуются на болезненность мышц, а лишь отмечают повышенную усталость. Некоторые могут после ночного сна ощущать себя еще хуже. Поэтому крайне важно для выявления заболевания, тщательное изучение анамнеза пациента. Характерной особенностью патологии выделяют активизацию болезненных точек, находятся они в следующих местах:

  • 4,5,6 шейный позвонок.
  • Область мышечного брюшка на трапециевидных мышцах обоих предплечий.
  • Верхняя часть ягодиц.
  • Коленные суставы.
  • Костные точки.
  • Область лопаток.
  • Локтевые суставы.

Именно появление боли в этих местах позволяет заподозрить заболевание. На фоне неприятных ощущений наблюдаются психические и соматические нарушения, жалобы на сон, а также постоянное чувство напряжения, подавленности.

Позволяет поставить точно диагноз наличие следующих критериев:

  • Боли распространены по всему телу, определить точную их локализацию непросто, и они не стихают больше 3-х месяцев.
  • Количество болезненных участков больше 11, из 18 возможных.
  • В организме не обнаружены другие патологии, которые провоцируют такого вида боль, вызывает хроническое расстройство психики, нет онкологических образований или заболеваний эндокринной системы.

На сегодняшний день нет специальных анализов или оборудования, способного подтвердить наличие заболевание на 100%. Назначаются различные способы исследования лишь для исключения других патологических процессов, схожих по симптоматике. Это могут быть гипотиреоз, дефицит витамина Д, полимиозит, гиперкальциемия, онкология. Поэтому диагност полагается лишь на проведенный осмотр, и ощупывание триггеров.

К какому врачу следует обратиться?

При появлении первых признаков патологического процесса рекомендуется обратиться к врачу для консультации. Первичный прием осуществляет терапевт, дополнительно поможет потребоваться консультация реабилитолога, физиотерапевта или психотерапевта. Только после постановки диагноза, а на это может уйти больше 4 месяцев, назначается комплексное лечение.

Способы лечения

Осуществляется лечение фибромиалгии в домашних условиях, и подразумевает использование как лекарственных препаратов, так и немедикаментозных способах воздействия. Эффективно помогают избавиться от боли различные народные средства. Но подбираются они с осторожностью, так как многие травы и настойки могут быть несовместимы с выписанными медикаментами. Поэтому перед использованием всегда рекомендуется консультация лечащего врача.

Медикаментозная терапия

Современные лекарства являются основой терапии, так как позволяют купировать неприятную симптоматику, устранить проявление заболевания в организме. Так как проявляется боль не в одном месте, а системно, по всему организму, выбранные препараты должны воздействовать соответственно. Назначает врач обычно следующие виды лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Вольтарен», «Ибупрофен», «Релафен»). Используются они как в виде таблеток, так и мазей («Найз», «Доларен», «Випросал В»), наносят их на болезненные участки.
  • Трициклические антидепрессанты («Амитриптилин», «Циклобенарин»). Это основа лечения, так как активные вещества помогают избавиться от признаков заболевания. После приема пациенты отмечают снижение утомляемости, существенную нормализацию сна, стихание боли в мышцах. Большим преимуществом является практически полное отсутствие побочных эффектов, при правильном употреблении.
  • Антидепрессанты («Прозак», «Серталин», «Паксил»). Препараты направлены на избавление человека от стресса и депрессии, увеличение выработки в организме серотонина. Они также помогают пациенту избавиться от неприятной симптоматики.
  • Противоэпилептические составы («Прегабалин»). Они обладают широким спектром действия и помогают избавиться от нейролептических болей различной природы. Разрабатывался он специально для лечения фибромиалгии. Дозировка подбирается индивидуально врачом, и во многом зависит от выраженности симптоматики. Если вещество не переносится пациентом, используется «Габапентин», но оно обладает большим количеством побочных эффектов.
  • Миорелаксанты («Сирдалуд», «Баклофен»). Препараты направлены на устранение скованности, спазма мышц, и эффективному расслаблению скелетной мускулатуры. Кроме этого, лекарственные средства способствуют обезболиванию.

Лечить каждого пациента требуется индивидуально, учитывая выраженности симптоматики. Если у пациента есть проблемы со сном, ему назначают препараты со снотворным эффектов, например, «Зопиклон». Он увеличит скорость засыпания, снизит количество ночных пробуждений.

Фибромиалгия
Только если боль проявляется не в одном, а сразу в нескольких местах, можно заподозрить фибромиалгию

Немедикаментозные способы лечения

Для улучшения общего состояния пациента используются и другие методы лечения заболевания. Если один не помог, то врач может назначить другой. Хорошо себя зарекомендовали следующие процедуры:

  • Мануальная терапия. Проводится она исключительно специалистом при наличии интенсивных болей в мышцах. Благодаря комплексному воздействию снижается их проявление, улучшается подвижность позвоночника, устраняется напряжение в суставах.
  • Рефлексотерапия. Помогает ускорить движение кровотока, регулирует уровень нейромедиаторов, которые отвечают за болезненность.
  • Массаж. Сеансы дают возможность купировать мышечное напряжение, стрессовое состояние, тревожность.
  • Лазерное облучение. Методика помогает в сочетании с антидепрессантами и приемом противовоспалительных препаратов.
  • ЛФК. Выбранные врачом упражнения направлены на нормализацию функционирования ЦНС, предотвращают атрофические изменения в мышцах, снимают болезненность и усталость.

Помогают также справиться с болезненными ощущениями воздействие холода на пораженные участки, медитация и другие способы. Они устраняют спазмы, восстанавливают микроциркуляцию крови в мышечной ткани, восстанавливают сон.

Народные способы

Фибромиалгия – это сложный диагноз, при котором часто назначают и средства народной медицины для борьбы с упадком жизненных сил. Применяются следующие рецепты:

  • Для нормализации работы ЦНС – настойка китайского лимонника. 50 г листьев, залить спиртом и выдержать 2 недели. Принимать по 5 капель/2 раза в день.
  • Для устранения чрезмерной раздражительности – сок одуванчика лекарственного. Корень растения измельчить и отжать через марлю, хранить в холоде. Принимать по 30 капель/ 4 раза в сутки.
  • Для устранения бессонницы – смесь оливкового масла и чабреца. Смешать литр масла с 50 г сухого порошка и поставить томиться на огонь 2 часа. Использовать полученную смесь для массажа спины в течение 2-х недель.
Но использовать только народные средства не рекомендуется, обязательно в комплексе с назначенными препаратами и курсом физиотерапии. Самолечение недопустимо, и только усилит проявление симптомов.

Осложнения и прогноз

Фибромиалгия представляет собой пожизненный диагноз, но при условии получения квалифицированной помощи, прогноз всегда благоприятный. В детском возрасте справится с заболеванием намного проще. Без комплексного подхода патология способна ограничить активность человека, снизит качество его жизни, не позволит выполнять нормально даже простые действия.

Тяжелая форма фибромиалгии становится причиной получения инвалидности. Каждый третий с таким диагнозом, без нормального лечения теряет трудоспособность. Серьезные последствия ожидают также пациентов, злоупотребляющих снотворными средствами или алкоголем, для решения проблем со сном.

Отзывы пациентов

После постановки диагноза справится с тревожностью, помогут отзывы пациентов, которые живут с такой же патологией.

Елена Н, 35 лет
«Сначала начали болеть суставы по всему телу, причем каждый день разные, воспалительного процесса не было, но ходить, двигаться стало очень больно. Анализы сдавала – все в норме. При этом заниматься спортом, ходить на свидание или поехать на дачу уже не могу. Врач заподозрил фибромиалгию, но количества точек не хватает для постановки диагноза. Прочитала, что вызывает ее психосоматическое расстройство, будем наблюдать в динамике. Лечение пока только направлено против боли».
Марина Н, 47 лет
«Столкнулась с проблемой болей в суставах 5 лет назад. Сначала все списывала на усталость, но потом резко начали болеть все кости, мышцы, суставы, причем боль разливалась по телу. Обратилась к терапевту, тот направил к ревматологу, в итоге обследовалась даже у онколога. Но анализы все в норме, а боли не прекращаются. В итоге после полугода наблюдений поставили диагноз фибромиалгия. Лечусь теперь в основном обезболивающими, антидепрессантами и посещением массажа».
Владимир Р., 38 лет
«Боль в мышцах беспокоила несколько лет, пока не стала настолько сильной, что терпеть было уже сложно, а главное не появлялась в одном месте, а по всему телу. Поставили диагноз только после того, как исключили все другие заболевания. Назначили лечение антидепрессантами, хотя вроде стресса особенно в жизни и не было, но засыпать после них стало легче, боли проявлялись реже. Обычные обезболивающие таблетки практически не помогали».

Фибромиалгия представляет собой заболевание, проявляющееся хроническими болями в мышцах, которые существенно снижают качество жизни. Но, несмотря на интенсивность болевого синдрома и локализацию в суставах, он не представляет опасности для жизни или здоровья человека, так как не провоцирует дегенеративных изменений во внутренних органах. Поставить диагноз многим пациентам не могут несколько лет, связано это со сложностью наблюдения динамики, и схожестью симптоматики с рядом других патологий.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий