Протрузия шейного отдела позвоночника

При нарушении питания клеток хрящевой ткани между костными фрагментами образуется протузия шейного отдела позвоночника. Это патологическое состояние диагностируется преимущественно у людей с малоподвижным образом жизни, которые не уделяют должного внимания зарядке и здоровому питанию. Длительное пребывание в неудобной позе также сказывается на метаболизме соединительной ткани, так как создает ненужное напряжение. Диск со временем высыхает, становится тоньше, внутренняя его часть выпячивается. Вылечить полностью проблему нельзя, но существуют современные методики, способные этот процесс затормозить.

Краткая характеристика заболевания

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника представляет собой опасную тяжелую патологию, которая при отсутствии должного лечения приводит к негативным последствиям. Выпячивание прослойки между сегментами чаще всего является следствием остеохондроза. В группе риска люди старше 40 лет, с повышенной массой тела, не контролирующие свое питание. Мужчины страдают от протрузии чаще, чем представительницы прекрасного пола. Ее часто путают с межпозвоночной грыжей, но это лишь стадия перед ней, так как фиброзное кольцо еще остается целым, но подвижность хребта уже существенно ограниченна.

Механизм возникновения патологического состояния следующий:

1. Нарушение процесса поступления питательных веществ в межпозвоночные диски.
2. Быстрая потеря воды хрящами, снижение эластичности и амортизирующих свойств.
3. Начало развития дегенеративных процессов в ткани, даже при минимальной или допустимой на позвоночник нагрузке.
4. Потеря фиброзным кольцом своей упругости, увеличение его хрупкости.
5. Смещение диска за пределы позвонка, выпячивание его с одной стороны.

Для протрузии характерно смещение пульпозного ядра, которое состоит из упругого хряща и полисахаридно-белковых компонентов. Это первая стадия грыжи, и если ее не лечить, то со временем кольцо разорвется и человека ждет инвалидность. Провоцирует такую проблему дефицит полезных компонентов или чрезмерная нагрузка на данный отдел хребта.

Классификация

Протрузия межпозвоночных дисков классифицируется преимущественно по отделу, в котором локализируется. Самым уязвимым считается шейный, так как хрящевая прослойка в этой части небольшая, а нагрузка на область всегда повышенная. В зависимости от направления смещения выделяют правостороннюю или левостороннюю. Направление имеет значение для своевременного выявления симптоматики и определения опасности для здоровья в целом. Выпячивание с правой стороны менее распространено у пациентов, чем с левой.

В зависимости от степени смещения, протрузия делится на следующие виды:

• Вентральная. Относится к самым безобидным вариантам, так как патологические изменения не создают лишнего давления на нервное волокно. Диагностируется крайне редко, ввиду отсутствия симптоматики. Чаще всего обнаруживается совершенно случайно.
• Циркулярная. Для этой разновидности деструктивного процесса характерная круглая форма. В этом случае не идет речь о правостороннем выпячивании или левостороннем, так как процесс происходит во все направления одновременно.
• Фораминальная. Выпячивание в этом случае осуществляется в сторону межпозвоночного канала, где расположились корешки спинного мозга. Переносится большинством больных крайне тяжело.
• Медианная. Деструктивные процессы проходят в центре спинномозгового канала, поэтому проявляется болезнь резкими приступами острой боли. Если вовремя не начать лечение, прогрессирование осуществляется в короткие сроки. Защемление нервных путей нередко становится причиной паралича.
• Дорсальная. Самый распространенный тип патологических изменений, которые протекают в задней части позвоночных дисков. Выпячивание направлено в сторону спинномозгового отверстия.
• Диффузная. Положение диска при таком процессе отличается неравномерным изменением, относительно нормы. Выпячивание осуществляется неоднородно и в разных частях отличается между собой.

Симптоматика заболевания напрямую зависит от разновидности патологии. В некоторых случаях признаки протрузии ярко выражены, в других – изменения долго себя не выдают, и пациенты только жалуются на небольшой дискомфорт.

Наглядное представление протрузии межпозвоночного диска

Основные причины развития

Протрузия межпозвоночных дисков сказывается на самочувствии человека в целом, так как снижает качество его жизни, провоцирует постоянные боли в спине. Сказываются изменения на работе пищевода, поступления кислорода в мозг. Способствующими факторами развития такого процесса выделяют:

Методы лечения межпозвонковой грыжи шейного отдела

• Серьезные физические перегрузки.
• Травмирование или постоянное механическое воздействие на область.
• Частые переохлаждения спины.
• Профессиональная спортивная деятельность.
• Малоподвижный образ жизни.
• Избыточная масса тела.
• Неправильное питание, с дефицитом полезных витаминов и микроэлементов.
• Длительное пребывание за компьютером или в неудобной позе.
• Постоянное вождение автомобиля, без периодических остановок для разминки шейного отдела и поясницы.
• Использование продавленных диванов для сна или неподходящих спальных принадлежностей (матрас, подушка).
• Аномалии внутриутробного развития.

В шейном отделе протрузия часто появляется в результате патологических изменений осанки, обычно это сколиоз. В подавляющем большинстве случаев причиной появления заболеваний, независимо от ее локализации (с5, с6 или другие места) можно назвать остеохондроз или травмы. Это почти всегда приобретенное заболевание и является следствием неправильного образа жизни.

Резкая сильная боль является основным симптомом протрузии

Основная симптоматика

На начальной стадии протрузия может никак себя не выдавать или маскируется под другое заболевание. Поэтому обнаруживают ее на ранних этапах только случайно, при обращении пациента по другому поводу. Симптомы более выраженные и заметны для больного, если идет речь о протрузии шейных позвонков. Ведь в этой области находится большое скопление нервных окончаний. Основными признаками патологии выделяют:

• Болезненность шейного отдела, особенно выраженная при поворотах и движениях.
• Появление шума в ушах или звона (если протузия в дисках С6-С7).
• Частые головные боли и головокружения.
• Болезненность верхних окончаний, снижение чувствительности, парезы.
• Снижение зрения без видимых причин (локализация С4, С5, С6).
• Частые скачки артериального давления.
• Слабость в руках.
• Онемение конечностей.
• Мышечные спазмы.
• Сердечные боли, ноющие ощущения в области груди.

Тактика борьбы с проблемой

Лечить протрузии шейного отдела позвоночника или другой локализации врач начинается с комплексного медицинского обследования, так как клиническая картина заболевания почти всегда не выраженная. Поставить точный диагноз позволяет МРТ или КТ. На основании полученных результатов, определяется тактика борьбы с патологией. Основными задачами выбранного лечения выделяют:

• Купирование болевого синдрома.
• Восстановление подвижности позвоночника.
• Снятие мышечных спазмов.
• Улучшение кровообращения.
• Нормализация диффузных процессов.

Для этого используются современные методики, назначаются комплексный прием медикаментов продолжительными курсами, рекомендуется посещение кабинета физиотерапевта и регулярное выполнение упражнений.

Медикаментозная терапия

Лечащий врач, оценивая общее состояние пациента, назначает ему прием определенных препаратов. При этом пациенту крайне важно соблюдать установленную дозировку и рекомендации к выбору формы средства. В комплекс обычно включены следующие группы фармакологической продукции:

• НПВС («Мовалис», «Диклофенак», «Ибупрофен»). Они направлены на купирование болевого синдрома, устранения воспалительного процесса и снятия отечности. Назначаются в виде таблеток, капсул, мазей, в особо тяжелых случаях в качестве инъекций.
• Миорелаксанты («Баклофен», «Толперизон», «Тизанидин»). Они снижают мышечный тонус, устраняют спазмы, что также облегчает состояние пациента при протузии.
• Мочегонные вещества («Гипотозиад», «Кетопрофен»). С их помощью устраняется из организма лишняя жидкость, что помогает снизить отечность в пораженной области.
• Биогенные стимуляторы («Плазмон», «Гумизоль», «Торфом»). С их помощью восстанавливается процесс снабжения питательными веществами нервных окончаний.
• Поливитамины («Тиамин», «Мильгамма», «Неробион»). В период лечения крайне важно обеспечить достаточное поступление витаминов и минералов в организм, для регенерации хрящевой ткани.

Подбираются конкретные препараты лечащим врачом, самостоятельная медикаментозная терапия в домашних условиях запрещена. Протрузия является опасным заболеванием, и некомпетентный подход в ее лечении может спровоцировать серьезные осложнения.

Лечебная физкультура

Помогают справиться с патологией и различные комплексы ЛФК. Именно умеренная двигательная активность, постепенное укрепление мышц спины позволяет эффективно бороться с последствиями протрузии. Поэтому после купирования острого периода, рекомендуется регулярно выполнять назначенный гимнастический комплекс.

В первое время все упражнения проводятся под строгим контролем специалиста, после чего разрешается выполнять их дома. В процессе не должно возникать неприятных, болезненных ощущений, любые чрезмерные усилия причинят больше вреда, чем дадут пользы.

Основой медикаментозной терапии являются нестероидные противовоспалительные препараты

Мануальная терапия

Помогает эффективно бороться с протрузией и массаж, который проводится мануальным терапевтом. Компетентное воздействие на пораженную область позволяет справиться с проявлением болевого синдрома, улучшит психоэмоциональное состояние, восстановит кровоснабжения и улучшит обменные процессы в позвоночнике. Мастер в процессе использует различные методики от поглаживания до поколачивания, в зависимости от диагноза больного и его общего состояния.

Физиотерапия

Медикаментозная терапия всегда проводится на фоне различных современных методик, улучшающих действие лекарств, и положительно воздействующих на обменные процессы в позвоночнике и мягких тканей. При протрузиях назначаются такие виды физиотерапии:

• Электрофорез.
• Фонофорез.
• Магнитотерапия.
• УВЧ.
• Иглотерапия.
• Парафинотерапия.
• Гирудотерапия.

Инъекционные методы лечения

Протрузия представляет собой патологию, которая развивается в недоступной для многих воздействий местах. Однако фармакологическая область предлагает лечение путем введения в пораженную область определенных лекарственных препаратов, которые помогают не только избавить пациента от острой боли, но и снять спазм, устранить отечность. Еще одной инновационной методикой является PRP-терапия, основанная на лечении патологии с использованием плазмы крови. Но данная методика сегодня широко не применяется в нашей стране.

Оперативное вмешательство

Если консервативная терапия не дает ожидаемого результата, врач назначает хирургическую операцию. Для этого всегда должны быть медицинские показатели, к примеру, угроза жизни или риск развития паралича. На вооружении у хирургов современные методики, основной из них является вапоризация диска. Этот процесс позволяет выпарить из ядра жидкость, с целью снизить его объем. Таким образом он постепенно возвращается к нормальным размерам.

Операция проводится только в крайних случаях, когда другие методики оказались бессильны. Но не стоит бояться описанной хирургической методики, так как это современный способ вмешательства отличается нетравматичностью, практически безболезнен и не оставляет шрамов. Период реабилитации после него также существенно меньше, чем после радикальных разрезов. Но людям старше 45 лет чаще всего противопоказано использование вапоризации.

Протрузия – достаточно сложное заболевание, которое часто провоцирует серьезные осложнения. Вылечить ее полностью нельзя, но процесс замедлить можно. В процессе терапии некоторым пациентам потребуется дополнительно консультация эндокринолога, кардиолога или других профильных специалистов, если были выявлены сопутствующие заболевания.

К оперативному вмешательству прибегают в крайнем случае, когда протрузия уже переросла в грыжу

Чем опасно заболевание?

Любой тип протрузии дисков позвоночника представляет собой опасный процесс, который трудно поддается лечению. Если вовремя не начата терапия, она постепенно перерастает в более серьезные патологии, такие как межпозвоночная грыжа. Кроме этого, одним из осложнений заболевания является миелопатический синдром. Он выражается в потере чувствительности конечностей, мышечной слабости, резких острых приступах боли, дистрофии. Наибольшую опасность синдром представляет для шеи, так как защемления приводят к таким неприятным последствиям, как:

• Головокружения.
• Кратковременная потеря сознания.
• Потеря или снижение слуха.
• Снижение восприимчивости органа зрения.

Поэтому при появлении первых симптомов патологии, следует не откладывать в долгий ящик обращение к врачу. Он назначит ряд диагностических процедур, на основании которых выберет подходящую тактику борьбы. Полностью устранить проблему консервативным путем невозможно, но замедлить процесс, снизить его негативное проявление вполне возможно.

Профилактические мероприятия

Не допустить развитие протрузии межпозвоночного диска гораздо проще, чем впоследствии лечить ее. Любые заболевания опорно-двигательного аппарата появляются в результате неправильного образа жизни, отсутствия спорта, повышенные нагрузки на слабый мышечный корсет и т. д. Поэтому, в первую очередь, необходимо обратить свое внимание на следующие моменты:

• Питание. В меню должна быть качественная домашняя пища, сбалансированная и содержащая в себе все необходимые минералы, витамины и микроэлементы. Крайне важно отказаться от изнурительных диет, употребления жирных, копченых, сильно соленых продуктов.
• Спорт. В жизни должны быть постоянные нагрузки, укрепляющие мышечный каркас спины. Это может быть йога, плавание, пилатес или регулярные занятия по профилактической лечебной гимнастике.
• Активность в течение дня. Если работа преимущественно сидячая, необходимо каждые два часа делать пятнадцатиминутную разминку. Если есть возможность отказаться от лифта и ходить на работу пешком, то это только укрепит организм.
• Контроль веса. Дополнительную нагрузку на позвоночник создает лишняя масса тела. У людей с ожирением, проблемы с позвоночником возникают уже в молодом возрасте. Чтобы этого не произошло, необходимо проконсультироваться с диетологом и формировать программу похудения.
• Не носить тяжелые сумки. Особенно это касается людей, чья жизнь малоподвижна. Такие нагрузки только усугубят проблему и станут причиной смещения межпозвоночных дисков.

И также крайне важно всегда следить за осанкой, не сидеть, согнув спину за монитором. Уделять повышенное внимание спине даже при просмотре телевизора на диване. Такие простые профилактические мероприятия станут надежной защитой от развития протрузии в межпозвоночных дисках.

Патологические процессы в хрящевой ткани провоцируются неправильным образом жизни и острым нарушением метаболизма в хребте. Дегенеративный процесс, называемый протрузией, является первой стадией межпозвоночной грыжи. Поэтому при его появлении крайне важно принять все необходимые меры для торможения процесса.