Электромиография

Электромиография

Электромиография (ЭМГ) представляет собой современный метод диагностики, который позволяет врачам оценивать состояние нервных окончаний и скелета. С его помощью диагностируются различные нарушения работы ЦНС, например, миопатия, парезы, миастения. Привлекается ЭМГ также для дифференциации патологического процесса, исключения заболеваний со схожей симптоматикой.

Суть методики

Электромиография – что это такое? Это современное диагностическое исследование, позволяющее изучить биоэлектрические потенциалы в мышечной ткани, во время возбуждения нервных окончаний. Методика предполагает применение специального аппарата – электромиографа. Он предназначен для усиления биопотенциала нервной и мышечной системы, после чего фиксирует все полученные значения.

Компьютерная технология позволяет обнаружить даже незначительные электрические импульсы, после чего проводится спектральный анализ полученных данных. Проведение исследования направлено на установление следующего:

  • Место расположения патологического процесса.
  • Характер заболевания, наличие поражения мышечного волокна и нервных окончаний.
  • Распространенность в организме процесса.
  • Стадию развития болезни.
  • Динамика развития патологии.

Метод электромиографии применяется при появлении любых проблем с мышечной тканью, например, после травмирования. Он позволяет определить динамику процесса и определить наиболее подходящую тактику лечения. Данный способ диагностики является единственным, способным установить точное место локализации повреждения нервного волокна, и позволяет выявить причину дисфункции. Перед проведением исследования следует исключить наличие у пациента психических расстройств или проблем с сердцем.

Разновидности методики

В Москве пациентам предлагают разные методы исследования мышц, позволяющие обнаружить различные виды нарушений. Для выявления разных видом заболеваний врачи назначают определенный тип аппаратной диагностики. Их существует всего три.

Поверхностная

Методика представляет собой неинвазивный способ исследования, предполагающий установку электродов на поверхности рук, ног, шеи или других частей тела, в том числе и лица. Подходит для применения детям или пациентам, страдающим нарушением сворачиваемости крови. С помощью методики можно оценить состояние мышечной ткани на большой площади. Но есть и свои недостатки. Одним из которых является невысокая чувствительность аппаратуры, что часто приводит к погрешностям.

Стимуляционная

Стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ) представляет собой поверхностное исследование, позволяющее изучить нервную активность на достаточно большой площади. Преимуществом методики является его безболезненность.

ЭНМГ позволяет определить стадию заболевания, динамику процесса, его распространенность и механизм развития. На основе полученных данных специалист подбирает подходящую тактику лечения.

Игольчатая

Игольчатая электромиография отличается от предыдущей разновидности техникой проведения. Она предполагает введение специальной иглы-электрода в мышечную ткань. Методика инвазивная, и доставляет определенный дискомфорт. Но применяется для изучения конкретной области. Большой участок таким образом изучить не получится. Разрешается применять такую методику пациентам с 8 лет, если отсутствуют отклонения в работе нервной системы.

В каких случаях назначается ЭМГ?

Процедура миографии используется в разных областях медицины. Регистрация биоэлектрической активности мышечной ткани требуется для установления диагноза в неврологии и травматологии, позволяет определить проблемы пациента в косметологии, стоматологии и спортивной медицины. Высокая точность является большим преимуществом.

Основными показаниями сделать ЭМГ выделяют:

  • Хроническая слабость в мышцах, повышенная утомляемость.
  • Появление судороги.
  • Нарушение чувствительности в конечностях или жевательных мышцах.
  • Атрофия мышечной ткани, стремительное уменьшение ее в объеме.
  • Боли различной степени выраженности в руках или ногах.

Назначают ЭМГ для обнаружения скрытой травмы у спортсмена, а также оценки состояния иннервирующих мышц, функциональности нервных окончаний. Методика позволяет отследить изменения проводимости в мышечном волокне, что наиболее востребовано в неврологии. Оценка состояния позволяет выявить следующие патологические изменения:

  • Полинейропатия – поражение заметно на кривой ЭМГ, амплитуда напрямую зависит от тяжести состояния.
  • Дегенеративные изменения в позвоночнике – наличие грыжи, сдавливание корешков отражается на результатах ЭМГ.
  • Гиперкинезы – любые непроизвольные движения мышц провоцируют изменения кривой, с помощью методики исследования выявляется очаг поражения.
  • Мышечные патологии – в частности, показывает дистрофию, воспалительный процесс и другие группы заболеваний.
  • Паркинсонизм – появление тремора влияет на показатели проводимости мышц, поэтому исследование является обязательным для постановки диагноза.
  • Радикулопатия – с помощью полученных результатов диагностируется поражение нервных корешков.

Проведение электромиографии верхних конечностей или ног назначается пациентам при остром нарушении двигательной активности, появлении подергивания или снижении тонуса. С помощью ЭМГ нередко уточняют наличие в организме сложные инфекционные процессы.

ЭМГ
Как выглядит электромиограф наглядно

Применение ЭМГ в различных областях медицины

Электромиография в стоматологии позволяет выявлять воспалительные процессы в зубах, бруксизм, травмы челюсти, поражение лицевого нерва. Назначается диагностика для исследования жевательной мышцы и рядом расположенных нервов. Некоторые клиники предлагают пройти ЭМГ на месте, что очень удобно для контроля назначенного лечения.

Электромиография нижних конечностей востребована в спортивной медицине. Оценка степени повреждения мягких тканей позволяет назначить корректное лечение и быстрее восстановиться спортсменам после полученных травм. С помощью исследования поражение легко выявить даже на начальной стадии, что является серьезной профилактикой развития осложнений.

Назначают исследование ортопеды и травматологи при выборе подходящего протеза. С помощью ЭМГ оценивается физиология пациента в целом, степень функционирования конечности. Дополнительно может назначаться динамометрия для определения силы сокращения мышцы.

Незаменима методика в косметологии для соблюдения правил введения ботокса. Нарушение технологии нередко провоцирует паралич лицевого нерва или другие серьезные осложнения. Полученные данные позволяют в полной мере оценить степень риска.

Как правильно подготовиться?

Электромиография представляет собой современный способ исследования, не предполагающий специфической подготовки. Но врач обычно предупреждает пациента о необходимости временного отказа от приема лекарственных препаратов, способных повлиять на результаты. Это медикаменты, тонизирующие мускулатуру, возбуждающую нервную системы, или напротив, подавляющие реакцию. Перед самой процедурой не рекомендуется употреблять:

  • Шоколад, особенно черный.
  • Кока-колу.
  • Какао или крепкий кофе.
  • Черный или зеленый чай.
  • Энергетический напиток.
  • Спиртное или слабоалкогольный напиток.
Нежелательно курить, а также принимать медикаменты, снижающие свертываемость крови. Пациента обязательно предупреждают о возможных болезненных ощущениях.

Проведение ЭМГ

Проведение ЭМГ осуществляется в специальном кабинете. В среднем процедура занимает не более 45 минут, но все зависит от количества исследуемых областей. Пациенту рекомендуется лечь на кушетку или занять полусидящее положение. Места фиксации электродов смазывается спиртом. В случае проведения игольчатой ЭМГ электрод вводится в мышцу, которую планируется исследовать. Возможны незначительные болевые ощущения. Если на коже есть растительность, ее обязательно удаляют для улучшения проводимости.

Датчики передают импульсы, которые фиксируются прибором. Они позволяют получить полное представление о работе мышечной ткани и состоянии нервов. После манипуляций остаются незначительные покраснения или ранка от иглы. Через некоторое время все проходит.

Датчики накладываются не на болезненные области, а на места выходов нервных окончаний. В противном случае исследование не даст точного результата. Во время исследования есть вероятность появления аллергической реакции на гель. Тогда процедура прекращается досрочно, а пациенту рекомендуется принять антигистаминное средство.

Противопоказания

Электромиография проводится пациентам с различными нарушениями. Ограничений по возрасту практически нет, также отсутствуют специфические противопоказания. Однако не проводят манипуляцию, при наличии следующих состояний у больного:

  • Инфекционные или вирусные заболевания в период обострения.
  • Наличие кардиостимулятора.
  • Воспалительный процесс эпидермиса, гнойные высыпания.
  • Эпилептические припадки в анамнезе.
  • Нарушения работы сердечной мышцы (инфаркт миокарда, гипертонический криз, стенокардия).
  • Психические патологии, при условии, что пациент не может осознавать свои действии.

При невозможности проведения ЭМГ используются другие методики для постановки диагноза. В некоторых случаях врач назначает исследование после оценки всех рисков.

ЭМГ
Проводится процедура в условиях специального кабинета

Отзывы пациентов

Электромиография представляет собой специфическую методику исследования работы нервов на периферии. Поэтому прежде чем записаться, многие пациенты изучают отзывы людей, которые уже прошли ее. Это позволяет правильно подготовиться и быть готовым к самому процессу.

Алина Т, Санкт-Петербург
«Процедура довольно неприятная, но очень информативная. Проводится быстро, поэтому долго дискомфорт терпеть не потребуется. Назначили мне его для подтверждения корешкового синдрома. Только после получения результатов врач скорректировала лечение. Проходила процедуру в своем городе по ОМС, но насколько знаю, ее предлагают и частные клиники. Тут все зависит от степени доверия государственной больнице. На нашу, вроде, жалоб не было».
Анна М, Калуга
«ЭМГ назначил врач невролог, и сразу предупредила, что никакой специфической подготовки не требуется. К неприятным ощущениям я была немного не готова, но так как проводилась на ногах, а точнее, ток пускали по коленке, было терпимо. После процедуры остались небольшие красные пятна, но они быстро прошли. Благодаря полученному результату, наконец, поставили диагноз и назначили лечение».
Юрий М., Магнитогорск
«Миографию проходил первый раз в жизни, поэтому даже не знал, что это такое. Назначил врач-невролог, так как стандартное лечение (обезболивающее, противовоспалительное) не давало результатов. Сказал, это нужно для уточнения диагноза. Ощущения неприятные, но сама процедура не заняла много времени, что плюс. Полученный результат состоял из таблиц и графиков, которые уже потом расшифровал врач».

Электромиография современная методика изучения состояния нервно-мышечной системы. Она позволяет с высокой точностью зафиксировать биоэлектрическую активность мышц. Полученные результаты позволяют оценить клиническую картину заболевания, определить очаг поражения, площадь его распространения. Проводится изучение с использованием инновационной аппаратуры, что практически исключает вероятность получения ошибочных или неточных данных.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий